一、全飛秒是怎么矯正近視的

全飛秒的規(guī)范名稱是“飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù)”，英文縮寫 SMILE，是一種微創(chuàng)的角膜屈光手術(shù)。手術(shù)分兩步進(jìn)行：先由飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)掃描，制作一枚與患者近視、散光度數(shù)相匹配的透鏡狀角膜組織；再經(jīng)一個約 2 至 4 毫米的微小切口，把這枚透鏡從角膜內(nèi)取出。透鏡移除后，角膜的屈光狀態(tài)隨之發(fā)生改變，光線得以重新聚焦在視網(wǎng)膜上，裸眼視力隨之改善。

全程不需要制作角膜瓣，也無需掀開角膜組織，對角膜結(jié)構(gòu)的擾動相對較小。

二、哪些人可以考慮

一般需要同時滿足幾個條件：年齡滿 18 周歲；近兩年度數(shù)相對穩(wěn)定，每年變化幅度不大；近視通常在 1000 度以內(nèi)、散光在 500 度以內(nèi)；角膜厚度與角膜形態(tài)、眼表狀況等通過術(shù)前檢查評估。對于角膜偏薄、角膜形態(tài)不規(guī)則、存在圓錐角膜傾向、活動性眼部炎癥或重度干眼的人群，以及處于孕期、哺乳期的女性，通常建議暫緩或另作評估。三明華廈眼科醫(yī)院（廈門眼科中心三明分院）屈光專科在術(shù)前會圍繞這些指標(biāo)逐項檢查，再由醫(yī)生給出是否適合的判斷。

三、術(shù)前要做的兩件事

一是完成系統(tǒng)的術(shù)前檢查，常見項目有裸眼視力與矯正視力、醫(yī)學(xué)驗光、眼壓、角膜地形圖、角膜厚度測量、眼表與眼底檢查等。二是提前停戴隱形眼鏡：軟性鏡一般停戴 1 周以上，硬性透氧性角膜接觸鏡（RGP）停戴 3 周以上，角膜塑形鏡停戴 3 個月以上。檢查當(dāng)天通常需要散瞳，請勿自行駕車。

四、恢復(fù)期的注意事項

術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用眼藥水，不要自行增減次數(shù)或提前停藥；恢復(fù)早期避免揉眼，防止污水入眼，1 周內(nèi)不宜游泳，1 個月內(nèi)注意避免眼部碰撞。建議控制連續(xù)近距離用眼時長，間隔遠(yuǎn)眺放松。

多數(shù)人術(shù)后次日視力即有較明顯改善，進(jìn)一步穩(wěn)定通常需要數(shù)周至數(shù)月，個體存在差異。復(fù)查一般安排在術(shù)后早期、一個月及三個月左右，具體以醫(yī)生囑咐為準(zhǔn)。少數(shù)人術(shù)后早期出現(xiàn)眼干、夜間視物有光暈等感受，多數(shù)會隨時間逐步減輕。

五、兩個常見問題

問：手術(shù)過程中會疼嗎？

答：手術(shù)在表面麻醉下進(jìn)行，多數(shù)人術(shù)中僅有輕微壓迫感或脹感，單眼全程通常只需數(shù)分鐘，具體感受因人而異。

問：術(shù)后多久可以運動？

答：散步等日常活動一般不受明顯限制；跑步、健身建議在復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況后逐步恢復(fù)；游泳及對抗性運動建議遵醫(yī)囑適當(dāng)延后。